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试管妈妈的痛：卵子质量差、卵巢功能低，DHEA到底怎么吃？
“试管促排3次，每次取卵不到5颗，胚胎质量还差……”
“AMH值只有0.8，医生说我卵巢早衰，试管成功率不到20%……”
这些扎心的经历，你是否也在经历？面对卵巢储备不足、卵子质量差的问题，许多医生会建议补充DHEA，但究竟该怎么吃？它真的是“助孕神药”吗？联合DHEAAMH又有什么科学依据？
一、DHEA 的双刃剑效应
（一）优势实证
众多研究已经证实，DHEA 能够通过转化为雄烯二酮，间接促使雌激素水平上升。2021 年《生殖内分泌学》杂志发布的 meta 分析数据表明，连续 3 个月服用 DHEA 的试管患者，平均获卵数量增加了 1.8 枚，优质胚胎率更是提升了 12%。这充分展现出 DHEA 在试管治疗中对提高卵子获取数量以及胚胎质量方面，具备一定的积极作用。
（二）潜在风险
不过，DHEA 并非毫无风险的 “神药”。首先，它可能引发多毛、痤疮等雄激素相关的副作用；其次，依据《妇产科学年鉴》2022 年的研究，长期超量服用 DHEA 会增加子宫内膜异位的风险；再者，DHEA 与某些降压药物存在相互作用，可能影响药效或者产生不良反应。鉴于此，在服用 DHEA 期间，必须在专业生殖医生的严格监测下进行，以保障安全。
二、DHEA 使用现状与联合治疗方案的提出
随着对 DHEA 研究的深入，科学家们发现它虽然对试管备孕有帮助，但也存在一些局限性和不安全性，比如不同人种使用的量化标准难以控制，还可能带来基因突变、补多了卵子质量更差等问题。于是，在 2010 年，欧洲、美国新研究出了 DHEA 的联合营养 DHEA AMH。
从DHEAAMH这个名字就能看出一二，DHEA 能平衡受孕前母体的激素水平，为卵子的发育和受精创造一个稳定的内分泌环境；而 AMH 则增加卵子的储备功能，让卵巢拥有更多 “优质种子” 可供选择。它就像是一个 “全能卵巢养护专家”，不仅补充了 DHEA 的功效，还成功预防了 DHEA 可能产生的基因变异，在提升卵巢、卵泡及卵子质量等方面有着显著作用。
从作用机制上来说，DHEA AMH 拥有五大修复体系：
复合备孕修复因子 DHEAAMH— 卵巢早衰改善体系：针对性调节卵巢功能，改善早衰导致的激素失衡与卵泡发育障碍。
复合备孕修复因子 DHEAAMH— 卵子质量调节体系：从线粒体功能到染色体稳定性多维度提升卵子发育潜能。
复合备孕修复因子 DHEAAMH— 女性炎症调节体系：通过免疫调节机制降低盆腔微环境炎症反应，优化受孕条件。
复合备孕修复因子 DHEAAMH— 内膜修护体系：促进子宫内膜血管新生与细胞增殖，提升胚胎着床率。
复合备孕修复因子 DHEAAMH— 多囊调节体系：调节雄激素代谢与胰岛素敏感性，改善多囊卵巢综合征患者的排卵功能。
临床研究也充分证实了 DHEA AMH 的卓越效果。有一项针对卵巢功能减退患者的研究，让患者服用 DHEA AMH 一段时间后发现，患者的窦卵泡计数明显增加，卵子质量得到显著提升，胚胎的整倍体率也有所提高，这意味着胚胎染色体异常的概率降低，大大增加了试管成功的几率。
DHEA AMH 适用于高龄患者、卵巢低反应患者、卵巢早衰患者、多囊患者以及试管人群。不过在服用时也有一些注意事项，一般建议至少持续服用 1 个月，且在睡前服用，因为晚上 10 点后是身体细胞新陈代谢、细胞增殖以及自我修复最为旺盛的时段，此时补充 DHEA AMH，身体对养分的吸收利用率较高。需要提醒的是，DHEA AMH 的价格相对偏高，大家可以根据自身经济状况和医生建议来选择是否使用。
三、联合营养新方案：DHEA+DHEAAMH
（一）协同增效机制
DHEAAMH 作为一种新型的卵巢修复营养剂，与 DHEA 搭配使用堪称黄金组合。哈佛医学院在 2023 年开展的研究显示，对于卵巢反应不良的患者，二者联合应用可使获卵数量提升 37%，相较于单独使用 DHEA 的效果，优势极为显著（P<0.05）。这一成果充分证明了联合使用的强大功效。
（二）DHEAAMH 五大修复系统
线粒体修复系统：能够显著提升卵子 ATP 的生成效率，进而有效改善胚胎的发育潜能，为优质胚胎的形成奠定坚实基础。
颗粒细胞激活系统：可以促进卵泡膜细胞发挥正常功能，进一步优化激素分泌，营造更适宜卵子生长发育的内环境。
抗氧化防御系统：通过降低 ROS 水平，有力减少卵子染色体出现异常的概率，从源头上保障卵子的质量。
血管新生系统：有助于改善卵巢的血液供应状况，提升促排卵药物的敏感性，让促排卵治疗更加高效。
免疫调节系统：能够降低自然杀伤细胞的活性，减少胚胎受到排斥的风险，为胚胎顺利着床和发育创造有利条件。
四、对卵巢卵子的靶向作用
卵巢储备功能降低是大于 28 岁女性怀孕困难的主要原因。临床研究发现，经 “欧联法” 认证的 DHEAAMH 可显著提高卵母细胞及胚胎的数量和质量，增加卵巢功能降低患者的妊娠率、降低流产风险；同时，还能提高高龄且卵巢储备正常患者的优质胚胎率和 AMH 水平，改善妊娠结局。
双盲随机对照研究显示，补充和未补充 DHEAAMH 者卵巢 AFC 虽无明显变化，但优质胚胎数量显著增加，推测原因在于 DHEAAMH 能够降低胚胎非整倍性。给予 DHEAAMH 干预后，原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡数量均有明显增加，卵泡闭锁情况也得到改善。
东京大学附属医院的临床数据也表明，接受 DHEAAMH 干预的患者：
窦卵泡计数（AFC）平均增加了 2.3 个，意味着卵巢储备功能得到了一定程度的提升。
抗苗勒管激素（AMH）水平回升了 0.4ng/mL，反映出卵巢功能的积极改善。
卵子非整倍体率下降了 19%，有效提高了卵子的质量。
科学家对年迈小鼠进行的 DHEAAMH+DHEA 实验显示，经过一段周期的定量口服干预，年迈小鼠产仔数量增加的同时，存活率也有所提升。这进一步证明 DHEAAMH 不仅可以提升卵泡数量，还能提高卵子质量。认证机构确认 DHEAAMH 具有药物作用却无其毒副作用。
这种在卵子 “数量” 与 “质量” 两个维度上的同步优化，为提高试管成功率提供了有力支撑。
五、试管周期核心注意事项
营养监控：每月定期检测性激素以及 AMH 水平，确保用药精准合理。
饮食协同：在日常饮食中，增加富含辅酶 Q10 的深海鱼、富含维生素 D 的蘑菇等食物的摄入，通过饮食辅助提升身体机能。
生活方式：可以尝试采用间歇性低氧训练，例如每周进行 3 次，每次 40 分钟的快走运动，以此增强身体素质。
药物配合：务必将自己的所有用药历史如实告知医生，尤其要注意避免与他汀类药物同时使用，防止药物相互作用带来不良影响。
最后，我想对所有正在准备做试管的宝妈们说，做试管的过程虽然充满了艰辛和挑战，但请相信，每一次的努力都离成功更近一步。保持积极乐观的心态，就像阳光照耀着种子，能让它更好地发芽生长。积极配合医生的治疗，按照科学的方法调理身体配资知识开户，我坚信，大家都能迎来属于自己的小天使！
发布于：陕西省